今日湖北网讯（记者 曹海庆 通讯员 许志强 石素君 朱红剑）“我们要关注基层，通过此次专项整治活动，搞清楚基层到底存在哪些方面问题，认真梳理基层卫生工作中的难点、重点，集中精力帮助基层抓好整改落实，切实提高基层服务能力，不负群众对我们的信任！”大冶市卫生计生局冯维汉在重点问题专项整治活动推进会上如是说。

　　自湖北省卫生计生委“基层医疗卫生服务能力提升工程”专项整治活动开展以来，大冶市卫生计生局坚持问题导向，以“钉钉子”的精神，深入推进基层医疗卫生服务能力提升工程实施，坚持边查边改、立查立改，让基层群众切身感受到专项整治活动带来的变化和成效。

　　解决基层问题要“真管事”

　　“我这边健康一体机的体检数据不能上传到电子健康档案里啦，我年龄大了，不大明白高科技的东西，有没有人帮忙指导一下啊！”大冶市卫生计生局基层卫生科接到了陈贵镇小雷山卫生室乡村医生陈团英打来的电话，工作人员立刻停下手中的工作，详细了解该村健康一体机使用和数据上传情况，迅速联系局信息中心和健康一体机工程师进行在线指导，并将该问题告知陈贵镇中心卫生院，要求医院安排人员加强后期技术指导和督导。

　　类似这样的问题，市卫生计生局基层卫生科和信息中心一个月下来至少要处理二三十个，用信息中心技术人员刘晓峰的话说：“无论工作再忙，也得想办法先解决基层的问题，因为基层的信息技术力量薄弱，咱得考虑到基层的实际困难。”他的笔记本上密密麻麻记着乡镇卫生院和村卫生室近几个月来向他反映的信息化方面问题，目前已解决了基层信息化方面问题100多个。

　　“之前我在QQ群里问了好几次都没有人回应，给你们打一个电话就给解决了，以后有什么事情还是找你们靠得住啊！”像村医陈团英这样直接找到市卫生计生局解决问题的基层同志很多，通过专项整治行动开展，许多乡村医生把卫生计生局看成“最管事”的地方，不论是健康一体机还是签约服务，亦或是基本公共卫生项目考核补助等问题，凡是基层医疗卫生机构有不明白的地方找到市卫生计生局，都会得到及时的解决。

　　抓整改落实要“不留情面”

　　“基层医疗卫生服务能力提升工程”专项整治活动涉及到14个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和320个村卫生室， 大冶市卫生计生局主要从“扎实推进基层卫生创建活动”、“提升健康一体机应用水平”、“签约服务提质增效”、“规范村级基本公共卫生项目督导考核”、“提高重点人群管理效果”等五个方面抓监督。然而，在推进专项整治活动中，具体负责监督检查的工作人员遇到了不小的阻力。

　　“何必那么较真呢，不要因为搞专项整治行动把人都得罪了，要给自己留退路喔！”因为这次专项整治监督检查内容是基层医疗卫生机构日常工作中的“短板”，整改措施落实较差都是工作机制不健全、积极主动性不强的基层医疗卫生机构，特别是近年来基层医疗卫生机构人事分配制度和绩效考核制度陈旧，无法调动基层卫生人员积极性，在大冶市启动专项整治活动后，不少基层医疗卫生机构“不管上面几级台风，下面依旧纹丝不动”。

　　真查真抓，工作不一定能很快有起色，但是不查不抓，工作肯定会停滞不前，甚至倒退。为此，大冶市卫生计生局领导班子成员召开专题会议，研究专项整治行动的难点和对策，成立工作专班，建立完善监督检查工作制度，局长冯维汉带头下基层监督整改措施的落实情况。

　　“共产党员是灵魂里有黄金的人！”，局领导在“两学一做”党课上指出，做一名合格党员，要在扎实推进这次专项整治活动中体现出一个党员的担当。

　　为了扎实推进“基层医疗卫生服务能力提升工程”的实施，大冶市卫生计生局以明察暗访、热线监督、全市通报、追踪整改等方式加强专项整治行动监督检查，查出“健康一体机应用水平较低”、“签约服务流于形式”、“村级基本公共卫生项目督导考核制度不健全”、“重点人群健康管理率较低”等方面共性问题14个，个性问题283个，对整改措施不力、自查自纠行动迟缓的单位下发整改督办通知15份，将6家乡镇卫生院和49家村卫生室列入重点督查对象，并要求相关单位主要负责人在全市院长会议上做公开检讨。

　　整治活动开展显成效

　　“今年基层卫生方面的工作任务特别重，人少事多，真觉得自己快撑不下去了，可是看到乡村医生对咱那么支持配合，再苦再累我也得咬牙坚持！”保安镇中心卫生院罗亚芳是一名公共卫生科科长，因为长期加班加点没有好好休息导致健康亮起了“红灯”，今年科室里又有几名得力的年轻业务骨干申请离开，专项整治活动的几项重点任务都压在她一个人身上。

　　“如果不是罗科长这么负责，我是不会对上面布置安排的工作任务这么上心的，她确实为了帮助我们乡村医生花了太多心血！”保安镇沼山村的刘红军是一名年轻的乡村医生，过去作为乡村医生的他，最郁闷的就是业务方面不懂没人能给予指导，有什么问题找乡镇卫生院常常会“碰一鼻子灰”。

　　“现在，我爱人常问我为什么老是给罗科长打电话，理由只有一个，因为工作方面的问题找她准没错!”自从罗亚芳当公共卫生科科长后，保安镇的乡村医生们有什么需要解决的问题第一个就会想到她。

　　在这次专项整治活动中，大冶市卫生计生局基层卫生科将提升乡村医生的服务能力作为重中之重，14个乡镇卫生院公共卫生科具体负责村级服务能力提升工程的监督检查和跟踪指导，基层的十几位公共卫生科长和罗亚芳一样既负责公共卫生科的日常管理工作，还要负责专项整治活动的落实。

　　在这些基层骨干的支持和配合下，大冶市“基层医疗卫生服务能力提升工程”得以深入推进，乡镇卫生院“四化”达标率达到了76.9%，4家乡镇卫生院推荐参加“全国群众最满意乡镇卫生院”评审；全市配备村卫生室健康一体机239台，一体机配置覆盖率达到了75%，为农村群众体检172247人次，全市村卫生室健康一体机应用水平一跃成为全省第一；乡村医生从过去“应付式”签约服务转变为“主动”签约服务，全市乡村医生签约服务122848户，签约人群达到437881，签约率达到56.7%，全科医生团队与社区居民签约34532户，已签约114226人，签约率达到44.5%。与此同时，大冶市还地桥镇公共卫生科科长张海松成为湖北省唯一一名在基层医疗卫生机构工作的基本公共卫生服务项目技术指导组成员，在他的带动影响下，周边地区的村级基本公共卫生服务项目督导考核得到了进一步规范。

　　“过去我们干工作是没有什么激情，因为做得不好也不会挨什么批评，只要面子上过得去就行。现在不行了，从上到下都这么重视基层，基层工作干得不好就要问责、就要‘挨板子’，大家伙的工作状态大不一样了。”分管基层卫生多年的保安镇中心卫生院副院长董学东说，“现在最大的问题是基层有用的人才留不住，我分管基层卫生工作也感到责任重大、压力巨大，要想加快推进基层医疗卫生机构服务能力提升，关键还是要解决‘人’的问题。”

　　下一阶段，大冶市卫生计生局将积极争取政府和相关部门支持，通过深化基层医疗卫生机构综合改革，健全完善基层医疗卫生机构绩效考核和人事分配制度，进一步激发基层卫生人才活力，积极引进人才、留住人才，盘活现有人才资源，确保基层医疗卫生服务能力提升工程持续升温。