一个喷嚏竟导致44岁女子马尾神经损伤。武汉市江夏区中医医院（以下简称“江夏区中医医院”）骨伤科团队紧急实施微创手术，成功松解受压神经根，患者已于近日顺利出院。

“一个喷嚏就让我瘫在床上动不了，要是手术再晚一点，我真怕这辈子都站不起来了。”回忆起这次突发重病的经历，44岁的张女士仍心有余悸，言语中满是对江夏区中医医院骨伤科团队的感激。

查体现场

4月13日，张女士劳作时打了个喷嚏，随即突发腰部剧痛，不仅无法转身，左臀部、左下肢还伴随明显疼痛麻木。起初她以为只是普通腰肌劳损，打算自行休息、做理疗缓解。没想到症状不仅没有好转，反而逐日加重，后续甚至出现会阴、肛周麻木的情况，严重影响正常生活。

4月16日下午2时，张女士在家人搀扶下到江夏区中医医院骨伤科就诊。接诊的主治医师李亮查体后结合病史，高度怀疑是马尾神经损伤，当即开通绿色通道安排腰椎MRI（磁共振成像）检查。很快明确诊断为L5/S1巨大腰椎间盘脱出、马尾神经综合征，第一时间安排收治入院启动紧急救治。

张女士L5/S1节段腰椎间盘影像图

“马尾综合征是脊柱外科最危急的重症之一，发病急、进展快，根本拖不起。”主治医师熊鹰介绍，张女士发病已3天，受压的脊髓、马尾神经功能正在持续受损。要是延误治疗，轻则出现不可逆神经损伤，重则下肢瘫痪、大小便功能障碍，甚至终身残疾，多等一分钟都可能增加终身残疾的风险，必须立刻手术。

入院后，骨伤科一病区主任张忠武立刻带领团队启动紧急救治流程，全程绿色通道无缝衔接。一边安排专人对接，快速完成术前评估、检查及麻醉评估准备；一边结合患者病情和影像结果，量身定制了微创UBE（经皮单侧双通道脊柱内镜）手术方案，在保障安全的前提下最大限度缩短手术时间、降低患者痛苦。

治疗现场

当日下午4时，张忠武、熊鹰为张女士实施手术，精准摘除了0.5×5cm的巨大脱出髓核，松解受压神经根，全程创伤小、出血少，仅在腰部留下0.5cm和1cm两个微小切口。术后张女士左下肢疼痛麻木症状明显减轻，恢复情况良好，已于近日顺利出院。

“对急性腰椎间盘突出伴马尾神经综合征的患者来说，‘及时’两个字重逾千斤。”张忠武主任表示，早诊断、早干预、及时手术才能最大程度减轻疼痛、保护神经功能。未来科室也将持续精进诊疗技术、优化救治流程，提升急性脊柱疾病救治效率，让更多患者在家门口就能享受到安全高效的诊疗服务。（通讯员吴芬、范思艺）