本网讯 (彭随风) 如果你在体检时查出患有脂肪肝，你会怎么办呢？是不是觉得自己不疼不痒，不需要管它呢？当然不行，要得管，而且要好好管。脂肪肝患者常表现为症状轻或不明显，其实脂肪肝是一种慢性病，经常伴随肥胖及代谢综合征，是引发恶性肿瘤的高危因素，糖尿病、高血压及心脑血管疾病均与之相关。如果不及时进行合理控制，很有可能发现为肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。因此，体检查出脂肪肝，早筛、早防、早治是关键。

对体检发现脂肪肝的人群，有条件者，建议常规进行肝脏硬度检测，了解是否进展为肝纤维化，基于50岁以上伴有糖尿病、高血压或者代谢综合征，和（或）肝功能异常的脂肪肝是严重肝纤维化的高危人群，需要对这部分人群进行重点、优先筛查评估。同时，需进行血糖、血脂、血压水平的检测，了解是否合并高血压、糖尿病、高脂血症等情况。 

对于大多数没有合并症的脂肪肝患者，主要是尽早进行饮食控制和运动锻炼，目的是减重减脂增肌，阻止脂肪肝进一步发展为脂肪性肝炎、肝纤维化以及糖尿病、心脑血管疾病的发生。饮食控制上，首先主张少盐少油，建议采用多蔬菜水果、多鱼虾水产品、经常吃奶和大豆制品、适量的谷类和肉禽类、烹调清淡少盐为主要特点的“东方健康膳食模式”。

对于脂肪性肝炎或不伴严重肝纤维化患者，应在生活方式治疗的基础上尽早进行药物干预，虽然没有特效药，但一些抗炎保肝药物或许会对脂肪肝有效。对高血糖、高血压、高血脂以及高尿酸血症等并发症的处理也非常重要，一些降糖降脂降压药物同时也有改善脂肪肝的作用。减重手术或者代谢手术仅限于其他治疗无效的重度肥胖脂肪肝患者。

总之，脂肪肝是可防可治的，当体检发现脂肪肝，早筛、早防、早治是关键。但治疗是一个长期过程，治疗的目标不仅仅是肝脏脂肪的清除，同时要努力做到体重、血脂、血糖、血压恢复正常。

编辑：晓颖