近日，公安县纪委监委派出第六纪检监察组和县医疗保障局联合对县域内7家定点医疗机构违约违规使用医保基金进行了约谈。在约谈中，重点学习了《医疗保障基金使用监督管理条例》《关于印发2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》、中共湖北省纪委办公厅关于印发《2023年群众身边腐败和作风问题专项整治总体方案》通知及《荆州市医保领域打击欺诈骗保专项整治实施方案》。按照2019-2022年国家飞行检查反馈情况汇总表，分别指出了7家定点医疗机构违约违规的具体情形，并进行了深度剖析和警示教育。7家医疗机构负责人针对自身存在违约违规的问题，从思想上做到了警醒，从行动上拿出了具体整改措施。

此次约谈主要目的是进一步推进医疗机构落实主体责任，督促医疗机构加强整改，对2022年1月1日至2022年12月31日的医保基金使用情况开展自查自纠。各定点医药机构通过认真开展自查，及时纠正不规范使用医保基金行为，完善内部管理制度，规范医疗服务行为，依法依规使用医保基金。

在强化监督检查的同时，公安县纪委监委督促县医保局认真分析自查情况，围绕工作重点做到“四个聚焦”：一是聚焦重点领域。聚焦骨科、血液净化、心血管内科、检查、检验、康复理疗等领域。二是聚焦重点药品、耗材。运用监测大数据，对 2022年医保结算费用排名靠前重点药品耗材的基金使用情况子以监测，对其他出现异常增长的药品、耗材等，予以重点关注。三是聚焦重点行为。针对异地就医、门诊统筹等政策实施后容易发生的违法违规行为，严厉打击涉嫌违法违规的机构和团伙，采取有效措施加强监管。四是聚焦重点环节。持续挤压药耗虚高价格，抓好脊柱类耗材、种植牙耗材集采中选结果和医疗服务价格落地执行专项整治。

“下一步，纪检监察机关将切实履行好监督责任，以监督执纪问责压实医保基金监管部门和公立医疗机构的责任。切实加大医保基金使用不规范问题的纠治和欺诈骗保的打击力度，织密医保基金安全网。”公安县纪委监委相关负责人表示。（派出第六纪检监察组 县医保局）