高血压病人药物降压治疗的目的，是为了减少和防止并发症的发生，已经有了心、脑、肾并发症的高血压病人，在降压的同时，还必须考虑到组织的血液供应能否满足靶器官的需要，因此，降压的程度和速度，也是一个十分重要的问题。

血压降到什么水平最适宜

血压降到什么水平最适宜，应视病人的年龄、高血压的严重程度、有无合并症及是否患有其他疾病等综合判断。

（1）老年高血压病人因为小动脉硬化，一般以收缩压单独升高为主要表现，使收缩压逐步下降到20.0～21.3kPa（150～160mmHg）左右，并维持在此水平即可。若同时伴有舒张压升高，则宜将舒张压控制在12.0～12.8/kPa（90～95mmHg）左右，如果病人年龄超过80岁，而舒张压升高不明显，可以不治疗。

（2）一般高血压病人若没有严重合并症者，可将血压降至正常范围，即18.7/12.8kPa（140/90mmHg）。

（3）儿童及青少年高血压应将舒张压控制在12.0kPa（90mmHg）以下。儿童及青少年对高血压的耐受性较强，一般不易发生脑卒中和心肌梗塞等，降压治疗不必过速，数周或数月将血压降至正常即可，并应将治疗的重点放在寻找高血压的病因上。

（4）若病程长，合并有冠心病的患者，舒张压不宜降至12.0kPa（90mmHg）以下，以免诱发急性心肌梗塞。

（5）合并有脑供血不足，或肾功能不全，降压不宜过低，并应遵循逐步降压的原则。

（6）对于需要立即降压处理的高血压急症，如高血压脑病，急性左心衰竭合并肺水肿，急性心肌梗塞等，应在1小时内给予降压，但降压幅度应有一定限度，一般不超过25%～30%，或根据治疗前水平，使收缩压下降6.67～10.7kPa（50～80mmHg），舒张压下降4～6.67kPa（30～50mmHg），不要求迅速降至正常。

（7）高血压合并糖尿病时，为了延缓糖尿病小血管病变的进展，血压可适当降得更低些，具体要求是舒张压大于13.3kPa（100mmHg）者，降到12.0kPa（90mmHg），舒张压为12.0～13.3kPa者，进一步降低1.33kPa（10mmHg），最好能降至15.6/10.4kPa（120/80mmHg）。

预防高血压必须秉持“五味不过”原则：

食物不过咸：限盐健康成年人每天盐的摄入量不宜超过6克，其中包括通过酱油、咸菜、味精等调味品摄入的钠盐。

食物不过甜：限糖含糖高的食品主要是米、面、糕点等。建议主食要粗细搭配，如玉米、小米、豆类、荞麦、薯类等。最好不吃或少吃油饼、油条、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶类雪糕等。

食物不过腻：限制脂肪过高食品生活中要限制家畜肉类（尤其是肥肉）、动物油脂（如猪油）、奶油糕点、棕榈油等高脂肪和蛋类制品、蛋黄、动物内脏、鱼子及鸡皮、鸭皮等高胆固醇食物的摄入。每天不超过250克新鲜牛奶或酸奶。每天肉类控制在75克以内，主要是瘦肉，如猪、牛、羊及鸡、鸭等禽类肉食。

食物不过辛：限制饮酒酒也属于“辛”类食物，男性每天饮酒精不超过30克，即葡萄酒小于100～150毫升，啤酒小于250～500毫升，白酒小于25～50毫升。女性则减半，孕妇不宜饮酒。不提倡饮高度烈性酒。

食物不过苦：过食可致食欲不振苦味食物主要是苦麦菜、芹菜、芥菜、苦瓜、咖啡等。苦能清热，适当吃些有苦味的蔬菜是有好处的，可以清肝火、心火。不过，苦味寒凉，过食则损伤脾胃，导致食欲不振或腹痛腹泻等，影响食物的消化吸收。

需要提醒的是，很多老年人认为鸡蛋胆固醇含量太高，对身体不好。其实，除了胆固醇过高者尽量少吃蛋黄外，其他人吃鸡蛋没多大问题。还要强调的是，饮食有节，不能过饱。“饮食自倍，肠胃乃伤”。配合适当的运动和保持心情舒畅则更有益于健康。