曾良驹、曾弢医生行医笔记（之一百二十三）
光阴不可留 生死情未了
人生苦短，有限的光阴亦看各人如何运用，有志有恒则有益，无节制不努力则徒耗。
近日，看病后静静回顾，感慨不已。犹如看了人生剧，角色正是所有的人。医务人员与其他人均有病痛，在工作中也多因公忘“私”。
腰肌劳损的老师
78岁老教授，曾教我们做手术及诊治疾病。上班途中遇见，大惊。原神彩奕奕，现萎缩而跛行，弓腰驼背，久不能直。自言腰疼重，饥不能食，腹空而下坠。下肢肿大而痛，沉重难以挪步。全身浮肿，但瘀斑不多，平素少吃荤腻，绝经后口干多饮。自知盆腔瘀滞所致，侧头问有无简便方法治疗养息？
虑其年老，方不能繁。嘱以茯苓30克、小葱白一把（20根），煎水服，一日一剂，作30次服完（400CC）。
三天后再见老师，已行走有力，肿退一半。
腹中滞气上到头、背、腰、经络，触动微循环之滞闭。茯苓去水消肿，强心，卫气通而腰随之振奋。故服后稍适，行走也能挺直腰。再补气后补血，补肾为常规。
老教授风范犹存
87岁老教授，已是风烛残年，仍坚持上班，见其摇晃而缓慢行走之身影，令人敬佩。其一生风华都献给医学和大众健康，而自己不曾带走什么，真是广大医务工作者的榜样。
急忙赶上去问候一声，感慨良多，久想好人也不可能永留，心痛而难以消散。
女强人心火旺
35岁的餐饮店女老板，节假日一至，鼻下“人中部”突有红丘疹，渐发展为疮疖。据了解，经前常发，经后消退，带多。劳累而美食多，平素易感冒、烦燥，有咽痛。今年逢大水后秋燥，中心热烦瘀存，外冷内热，故在人中出现疮疖。肺、胃、心交织，予清心肝肾肺内外之热，导气至头，消炎于下。
党参、苍耳、马鞭草、生大黄、桃仁、薏仁、公英、地骨皮、冬瓜皮、银花、生甘草、黄苓（少）、黄连（少），水煎服，15剂。
第3剂已觉心爽而豁透，疮消退无痕。此为中年奋斗之典型，工作忙，应酬多，而内火及外炎趁“虚”而入。有得就有失，女汉子更须经常自我调节。
妙龄女肥胖损颜值
陈某，30岁，未婚。有盆腔炎，肥胖，化妆也不能掩盖脸上的胖肿及瘀斑。腹胸乳均过大，体重150斤，个子矮，有期望增高的想法。以大承气汤加补中益气汤法，生芪、生大黄、桃仁、厚朴、升麻、柴胡、法夏、焦山楂等，水煎服。
经2月治疗，从150斤减至126斤。患者处于成年之肥胖烦恼中，节制饮食正当时。
泥水匠辛劳致肺癌
某男，泥水匠，已患晚期肺癌，化疗3次，胃口差，腰痛。而无肺部症状，戒烟3年，尚饮少量酒，吃辛、辣、咸，多饮，脊椎、腰椎突出。原以为泥水匠只砌墙与水浆打交道，他讲现在锯石材更多。先有肺阻塞、矽肺，又闻香蕉水（酯类）、酚、苯类，易致癌。
以紫草、黑石耳、地骨皮、银花、白花蛇舌草、海藻等治疗。此为劳累，加之工作环境较差，积劳成疾，是应关注健康的群体。
美少女青春痘面疮疖
23岁护士，为满面青春痘而烦愁，经不畅、痛，喜辛辣、冷饮，且不愿服药。我讲，要提高颜值，必先治炎症，嘱其先服银花露（中成药），化妆品暂少用，饮食清淡为主。
小学生初病是脓瘘
8岁小学生，甲舌骨囊肿，感染3个月不愈。反复流脓切排引流，曾有高热39度，而且下肢也明显红肿。喜烧烤、辛辣、冷饮。经交流后，用生黄芪、野菊，消肿迅速。其母大喜，称有效，但又担心是药三分毒，自行停药2天，又再发病，就诊后坚持服药。小孩饮食不当，与家庭有很重要的关系。
【小结】
生命只有一次，医务人员必须关心病人的疾苦，也更要加强自身保护。医患双方应同心同德，相互理解。
曾良驹、曾弢医生行医笔记（之一百二十四）
“小题大做”治愈顽固过敏性鼻炎
过敏性鼻炎，长期不愈，极易反复。局部久病，应全身调整，该例23岁大学生从8岁开始患病，各种方式用后不见愈好。病人来我处就诊，根据症状全身同用药，仅2月不到已愈大半。
胡某，男，23岁，理工男。从小易感冒，流清鼻涕，诊为过敏性鼻炎，一治15年，反复不愈，甚至加剧。听朋友介绍，特来我处，希望出现“奇迹”。
患者讲的多鼻涕、干呕、口苦、脚臭，引起我的注意。这三种长期存在的疾病症状，一在头、一在胃、一在脚，贯穿全身。若全身并行疾病一起治疗，会有什么结果呢？
患者自述胃常胀，舌尖红瘦，喜辣、咸，应是胃有炎症，未忌口。白天乏力，与吸收功能不足有关。患者脉迟弱，在胃肾脉稍强，表明胃有炎症。
【处方】
多种病未治好，先治消化道“胃为后天之本”，不但指其营养不足、抵抗力下降，也说明胃动力不足，易有痰饮。
补气血：生芪、山药、杜仲、大枣、熟地、阿胶、葛根。
运气血到全身：生芪、葛根，到头部，干姜、延胡、荜拔、香椽。
血在胃部：白蒺藜、厚朴、海蛤粉。
到鼻治呼吸道：苍耳、炙麻黄（海蛤粉）。
【诊效】
患者服药2月（15副），已愈大半，所有症状好转。已不流涕、不呕，胃无不适，口苦消退。睡眠好，白天精神也好，脚臭好转。
也有新的表现，大便特别臭、黑，这是大量毒性物质从大便排出，减轻了原呼吸道、胃肠道、头部的“感冒”。
【维持疗效】
既然好转，体质须加强，再加强消炎和改善抵抗力。
【拟方】
红参、西洋参、五味子、紫草、射干、山药、法夏、枯凡（极少）、生芪、防风、生大黄、桃仁。
【小结】
患者15年反复不愈的鼻炎，两个月里加治鼻、胃、脚，鼻炎反复快速愈合。据一位著名医师讲，皮肤病也是内科疾病。我要讲一句，治鼻炎也要考虑全身一起治疗。
曾良驹、曾弢医生行医笔记（之一百二十五）
草木灰应对足坏疽，糖尿病免去截肢苦
糖尿病到了身体破溃流液的时候，多须截趾、截肢以防毒素引起脓毒败血症、休克。而大切口伤口更难愈合，处理极其困难。
一日，我在坐诊时，从穷困山区转来一位老人，糖尿病几十年，右足流脓、变黑，臭不可闻，要求治疗。
这位病人的情况真的很难办。
1、无法住院（费用较高，并非其医保区域）。
2、若使足坏疽好转，必须改善血液供应，而动脉有堵塞状态，双腿相对干燥、黑变、萎缩，恢复不易，而且先须溶化血栓。
3、一旦血液循环改善，必先有毒素从静脉回流入心大血管，可能引起内脏炎症及功能障碍。
4、天热无法局部静止，病灶不可能保持不变的状态。
5、局部处理，如用液体洗擦，易破溃、渗入。若干敷，不易控制（深部脓液感染，而用大量药物，患者负担较重）。
6、患者不可能定期就诊（年老、路远、病重）。
于是想出以灶内的柴灰干敷伤口，使脓液浓缩并干燥，控制进一步感染。该物易得，无“断药”之忧。
我免收了患者诊费，也无须药费。患者返回山区，一月后回复，伤口好，无再溃破，但有蝇蛆生长，嘱摘除后仍干敷草木灰。
二月后再回复，热天亦未发病，而且免除截肢的痛苦。最后以二趾干性坏死、脱落，代替了从踝部的截肢。
（朱株整理，未完待续）
