每3个中国人就有1个是胖子，超重者患糖尿病的几率会增加2-4倍，多学科联合狙击肥胖糖尿病刻不容缓。

近日，2019中国减重糖尿病论坛暨中国医药卫生事业发展基金会减重糖尿病健康管理专病医联体及专委会成立大会在中日友好医院召开，中国医药卫生事业发展基金会减重糖尿病健康管理专病医疗联合体宣告成立。

超重肥胖

"最新数据是中国大概1/3的人群超重肥胖。"新当选的减重糖尿病健康管理专家委员会主任委员贾伟平说，我国重度肥胖的人只有4%-5%，但是胖友们都很有特点，"大多都是'腿细肚子大'。这是典型的腹型肥胖，医学又叫'恶性肥胖'。"

腹型肥胖和高血压、高血脂、高血糖、高尿酸这"四高"关系暧昧，容易引发一系列血管类疾病，治疗起来非常复杂。其中，肥胖与糖尿病的联系最为紧密，超重者患糖尿病的几率会增加2-4倍。中国有1.139亿糖尿病患者，其中64%的男性及77%的女性体重超标。

肥胖引出的糖尿病会损害患者的眼睛、血管、器官、口腔……以肥胖糖尿病为基础的代谢综合症已经成为我国除肿瘤和心血管疾病之外的第三大死亡原因。

超重导致的糖尿病该如何治疗呢？武汉大学人民医院东院胃肠外科主任罗建飞介绍，生活方式、内科方法解决不了的肥胖，就需要外科出马手术解决。新英格兰医学杂志已经证明，BMI>32的2型糖尿病患者，手术减重包括糖尿病治疗效果要好于内科治疗。

罗建飞举例，一位37岁的女性患者蔡某因为超重，患上了2型糖尿病。手术后半个月后，原来体重89kg的她瘦了16斤了，空腹及三餐后血糖基本都下降到了10mmol/L以下。

美国、欧洲长达15年的减重手术随访数据显示，术后超重体重可平均下降80%，且有超过50%的糖尿病患者术后血糖回归正常。

袖状胃切除术

目前国内常规的减重手术有两种，即袖状胃切除术和胃转流手术。前者相当于把胖友的胃从柚子变成香蕉、强制降低胃容量，后者则是改变食物的生理流向，让食物避开胃直接进入十二指肠，强制缩短食物的消化吸收。

据了解，1998年减重手术刚刚规范化兴起时，全球手术例数约4万例；到了2013年，这个数字就变成46.9万例。"在欧美发达国家，减重手术已经成为医学对抗肥胖与糖尿病的重要手段。"武汉大学人民医院东院胃肠外科主任罗建飞表示："但在中国，非常多超重糖尿病患者还不知道减重代谢手术这种有效的治疗方法。"（通讯员杨叶娟）