急性心梗发作，并非都以胸痛胸闷为典型信号，乏力、大汗、恶心呕吐等非典型表现，同样可能是致命预警。近日，武汉一名中年男子在地铁内突发非典型心梗症状，经地铁工作人员紧急转运、医院规范诊疗，病情得到控制。

4月7日当天，46岁的陈先生陪同家人乘坐地铁回乡祭祖。乘车途中，他突发浑身乏力、满头冷汗，头晕到无法自主站立，起初误以为是低血糖发作，未料很快出现剧烈恶心呕吐，精神状态持续恶化。地铁工作人员发现异常后，立即启动应急处置，全程专人陪护，以最快速度将他就近送往长江航运总医院·武汉脑科医院看急诊，无缝衔接的转运流程，为后续救治预留了宝贵的黄金时间。

入院后，急诊心电图检查明确提示急性下壁ST段抬高型心肌梗死，患者血压仅85/56mmHg，存在心源性休克高风险，且症状发作距入院不足2小时，处于急性心梗临床指南推荐的急诊介入救治黄金窗口期。当务之急，心血管内科主任吴兴安带领心脏介入团队，严格遵循急性冠脉综合征诊疗规范，为患者完善冠脉造影检查，明确右冠状动脉闭塞病变后，完成冠脉支架植入术。术后患者乏力、出汗等不适症状即刻缓解，经一周规范诊疗与护理，患者未再出现心绞痛相关症状，心功能逐步恢复，病情趋于稳定。

术后病情平稳的陈先生和家属，面对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断满是疑惑：“心梗不是都会胸闷、胸痛吗？”管床医师吴慧婷耐心解释，急性心梗的临床表现存在显著个体差异，除典型胸痛胸闷外，乏力、大汗、恶心呕吐、上腹不适、肩背痛、牙痛、突发低血压、晕厥等，均为临床常见非典型表现，糖尿病患者更易出现无痛性心梗。经病史复盘，陈先生本身患有糖尿病、高脂血症，但长期吸烟、饮食未加管控、缺乏规律运动，多重危险因素长期叠加，导致冠状动脉粥样硬化进展，最终诱发此次急性心梗。听完专业解释，陈先生懊悔不已，同时向施救各方表达了诚挚感谢。

急性心梗可防可控，吴兴安主任医师提醒广大市民，日常要严格管控血压、血糖、血脂等基础疾病，遵医嘱规范用药；戒烟限酒，有心血管病家族史人群需加强风险防控；坚持规律运动，每周保证至少150分钟中等强度有氧运动；保持低盐低脂低糖饮食习惯，合理控制体重；定期完成心血管专项体检。一旦出现不明原因的乏力、冷汗、恶心呕吐等不适，尤其合并基础疾病者，需高度警惕心梗可能，立即拨打120就医，切勿自行处置或盲目等待症状缓解。