一张CT片，不仅能看清结石的大小、位置，还能“透视”它的成分是“硬骨头”，还是“软柿子”。近日，湖北襄阳市中医医院利用双能量CT扫描技术，为一位肾结石急性发作患者精准诊治，成功解除患者病痛。

　　家住樊城的许先生两年前体检时发现肾里有颗小结石，因不痛不痒，他渐渐忘了这回事。直到近日，一阵剧烈的右腰胀痛把他“疼醒”，这才急忙赶到襄阳市中医医院就诊。经检查，这颗“沉睡”了两年的结石突然移位，卡在了输尿管中段，导致肾脏积水，已无法自行排出。

　　然而，在泌尿外科主任毛飞看来，单纯“找到”石头还不够，搞清楚它是什么“材质”，才是制定治疗方案的关键。

　　“不同成分的结石，治疗方法天差地别。”该院放射影像科主任朱勇打了个比方：如果是尿酸结石，就像一块“冰”，患者或许吃点药就能溶掉；但如果是草酸钙结石，则像一块“顽石”，质地坚硬，药物难以撼动，往往需要激光或微创手术才能击碎。

　　过去，传统影像检查虽然能发现结石，却难以判断其内部“软硬”。这一难题，如今被一项新技术破解。在放射影像科技师孙智伟的操作下，许先生接受了双能量CT扫描。结果显示，输尿管中段有一颗4×6毫米的结石，并伴有肾积水。更关键的是，通过能谱分析，推断为草酸钙成分。

　　“草酸钙结石质地硬，药物无效，必须手术干预。”基于这一精准判断，诊疗团队直接为许先生锁定了个性化的激光碎石方案，最终成功击碎并排出了这颗“顽石”，避免了不必要的药物治疗弯路，也提升了治疗效率。

　　朱勇介绍，双能量CT的能谱分析技术，可借助有效原子序数检测，精准判断结石结构，实现无创分辨结石性状，为临床治疗提供科学、精准的依据。泌尿系结石是临床常见病，患者在发现结石后即便无症状，也应引起重视，及时到医院明确结石成分，切莫“忍痛”或拖延，以免小石头惹出大麻烦。