近日，长江航运总医院成功开展湖北省首例双侧下肢静脉曲张常温静脉闭合（MOCA）技术。该技术采用机械与化学协同治疗模式，无需热能介入，区别于传统热消融术式无需实施肿胀麻醉。6月22日，首位接受该术式的45岁患者术后30天返院复查，皮肤表面创面基本不可见，曲张静脉消退，腿部不适症状得到改善，对诊疗过程与恢复情况表示认可。

45岁的陈先生从教十余年，常年站立授课叠加遗传因素，双下肢内侧慢慢浮现迂曲凸起的血管，内踝处皮肤也逐渐出现暗沉色素沉着。他总觉得静脉曲张是进展缓慢的慢性病，除了影响外观并无大碍，夏天再热也只敢穿长裤遮挡，始终没有接受规范诊疗。近半年他的症状明显加重，腿部瘙痒反复发作，站着上课不到半节课就会泛起酸胀肿胀感，发作频率越来越高，消退时间却越来越短，连日常板书和课间答疑都要频繁停下调整姿势。夜间瘙痒更是常常扰得人无法安睡，腿部皮肤因其反复抓挠颜色不断加深。眼看正常执教都受到影响，陈先生才经人介绍来到长江航运总医院·武汉脑科医院血管外科就诊。

接诊医师洪振飞为患者完善相关检查，结合影像学结果与临床体征，明确诊断为下肢静脉曲张CEAP C4期合并下肢软组织感染。他指出，正是由于患者长期未规范干预已造成病情进展，若病程持续发展可能出现静脉溃疡，导致皮肤创面难以愈合。科主任李阳高度重视，第一时间组织血管外科与麻醉团队，以循证医学为依据制定个体化手术方案，决定采用湖北省首例双侧下肢静脉曲张常温静脉闭合MOCA技术。手术在李阳统筹指导下开展，手术医师洪振飞、匡鹏借助超声准确定位大隐静脉走行，通过机械刺激联合硬化药物注射的协同方式闭合静脉，全程无需热能介入，也无需实施肿胀麻醉，仅通过微小切口完成主干结扎与曲张静脉团处理。经规范加压护理，术后第三天，陈先生的酸胀、瘙痒症状得到缓解，下肢水肿也出现明显消退。

遗传因素与长期站立、久坐都是下肢静脉曲张的高危诱因。李阳主任医师提醒长期保持固定姿势的人群，日常可定时活动踝关节与小腿肌肉，休息时适当抬高下肢促进静脉回流，也可在医护人员指导下选择合适的医用弹力袜进行预防。如果发现下肢出现肉眼可见的迂曲凸起血管，建议尽早到血管外科就诊评估，避免病情持续进展引发色素沉着、皮肤溃疡等问题。若已出现皮肤色素沉着或破溃表现，需尽早就医干预控制病情发展。