叶青看数据:出院为什么要隔离14天?

今日湖北

2020-02-26 15:03:55

1、四个环节的“武汉方案”


22日上午,湖北省委书记、省新冠肺炎疫情防控指挥部指挥长应勇请来8位医院院长和医疗专家座谈,查找问题短板,研究进一步加强医疗救治工作。


几点概念很新:


——四个刻不容缓:


我省疫情仍处于高位运行的持续增长期、最吃劲的胶着对垒的关键期、重中之重决胜之地的窗口期,要继续抓住救治和阻隔两大关键环节。


优化医疗资源配置,分类施策、关口前移,全力救治患者刻不容缓。


千方百计建院增床,全力提高收治能力刻不容缓。


实现应检尽检,加强隔离场所人员甄别和分类救治刻不容缓。


加强医疗资源统筹,兼顾保障好新冠肺炎治疗和其他重症病人医疗急需刻不容缓。


真正实现应隔尽隔、应收尽收、应检尽检、应治尽治。


——四个环节:


要加强社会流调,做实做强工作闭环,滚动推进“筛查甄别—转送救治—康复出院—隔离观察”,真正让社区干净起来、让社会面干净起来,直至取得决战决胜。


应隔尽隔与隔离观察,是新提出来的对策。


2、武汉开始集中隔离


22日,对武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部出台第16号通告,出院后继续到指定场所隔离14天,对患者个人、家庭、对社会很有必要。


根据第六版诊疗手册,目前感染新冠肺炎患者出院的标准是体温恢复正常3天以上,呼吸道症状明显好转,肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善,连续两次呼吸道病原核酸检测阴性。


而目前流行病学观察,病毒在处于潜伏期时,感染者常是无任何临床症状的病毒携带者,因而即使达到出院标准的患者体内也有可能有持续性的少量病毒。


同时,标本采集的严格性和困难程度也对核酸检测的准确度造成了一定的影响,可能会导致假阴性的结果。此外,患者出院后,因恢复期机体免疫功能低下,可能有感染其他病原体风险。所以建议出院康复患者继续隔离两周,以确保安全。


第六版诊疗方案增加了“出院后注意事项”,其中要求:患者出院后,应继续进行14天自我健康状况监测,佩戴口罩,有条件的居住在通风良好的单人房间,减少与家人的近距离密切接触 ,分餐饮食,做好手卫生,避免外出活动。


实际上,很难和家人完全隔离开。按照最长潜伏期14天的要求,到指定场所隔离,一旦出现问题,专业医护人员能及时发现,这对其本人和家人都是一种更严格保护,对社会而言,最大可能避免潜在的疫情扩散。


3、黄石居家隔离始于17日


17日下午,湖北省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指挥部召开新闻发布会,介绍黄石市疫情防控工作和江苏省对口支援情况。


会上有记者提问,目前黄石已经出院192例新冠肺炎病人,对患者出院后怎样跟踪管理?


湖北省黄石市防控指挥部专家组副组长艾义明表示,出院病人继续在家隔离14天,如没有什么症状可以消除医学观察和居家隔离观察。定期随访,把出院病人交给社区,让社区管理人员上门或电话随访,观察病人病情变化。

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